sábado, 10 de octubre de 2020

Boletín para las Iglesias Domésticas en la Prelatura de Caravelí y amigos N° 32 – domingo 11 de octubre

1.    Editorial

En octubre celebramos el mes del Rosario y en el Perú especialmente el mes del Señor de los Milagros. Por las grandes aglomeraciones solo van a haber procesiones virtuales con filmaciones del año pasado. Ya se ha anunciado, que a partir de noviembre habrá las primeras misas presenciales desde la pandemia en el Perú. Será otro milagro del Señor. Los números de los nuevos contagiados y de los muertos en el Perú están bajando, gracias a Dios. Cuidémonos y seguimos orando, en este mes especialmente el rosario en familia.

  Su P. Reinaldo Nann, Obispo de Caravelí

2.    Celebración

Preparar: Altar familiar, Biblia

Canto de entrada: Anunciaremos tu reino Señor https://youtu.be/JZEmz2-qQec

En el nombre…

Acto del Perdón

Gloria

Oración: Dios todopoderoso y eterno, dirige nuestros pasos de manera que podamos agradarte en todo y así merezcamos, en nombre de tu Hijo amado, abundar en toda clase de obras buenas. Por nuestro Señor Jesucristo… Amén.

Lectura del libro del profeta Isaías (25, 6-10)

En aquel día, el Señor del universo preparará sobre este monte un festín con platillos suculentos para todos los pueblos; un banquete con vinos exquisitos y manjares sustanciosos. El arrancará en este monte el velo que cubre el rostro de todos los pueblos, el paño que oscurece a todas las naciones. Destruirá la muerte para siempre; el Señor Dios enjugará las lágrimas de todos los rostros y borrará de toda la tierra la afrenta de su pueblo. Así lo ha dicho el Señor. En aquel día se dirá: “Aquí está nuestro Dios, de quien esperábamos que nos salvara. Alegrémonos y gocemos con la salvación que nos trae, porque la mano del Señor reposará en este monte”. Palabra de Dios. Te alabamos, Señor.

Salmo Responsorial Salmo 22

R./ Habitaré en la casa del Señor toda la vida.

- El Señor es mi pastor, nada me falta; en verdes praderas me hace reposar y hacia fuentes tranquilas me conduce para reparar mis fuerzas.

- Por ser un Dios fiel a sus promesas, me guía por el sendero recto; así, aunque camine por cañadas oscuras, nada temo, porque tú estás conmigo. Tu vara y tu cayado me dan seguridad.

- Tú mismo me preparas la mesa, a despecho de mis adversarios; me unges la cabeza con perfume y llenas mi copa hasta los bordes.

Lectura de la carta del apóstol san Pablo a los filipenses (4, 12-14. 19-20)

Hermanos: Yo sé lo que es vivir en pobreza y también lo que es tener de sobra. Estoy acostumbrado a todo: lo mismo a comer bien que a pasar hambre; lo mismo a la abundancia que a la escasez. Todo lo puedo unido a aquel que me da fuerza. Sin embargo, han hecho ustedes bien en socorrerme cuando me vi en dificultades. Mi Dios, por su parte, con su infinita riqueza, remediará con esplendidez todas las necesidades de ustedes, por medio de Cristo Jesús. Gloria a Dios, nuestro Padre, por los siglos de los siglos. Amén. Palabra de Dios. Te alabamos, Señor.

Aleluya

† Lectura del santo Evangelio según san Mateo (22, 1-14) Gloria a ti, Señor.

En aquel tiempo, volvió Jesús a hablar en parábolas a los sumos sacerdotes y a los ancianos del pueblo, diciendo: “El Reino de los cielos es semejante a un rey que preparó un banquete de bodas para su hijo. Mandó a sus criados que llamaran a los invitados, pero éstos no quisieron ir. Envió de nuevo a otros criados que les dijeran: ‘Tengo preparado el banquete; he hecho matar mis terneras y los otros animales gordos; todo está listo. Vengan a la boda’. Pero los invitados no hicieron caso. Uno se fue a su campo, otro a su negocio y los demás se les echaron encima a los criados, los insultaron y los mataron. Entonces el rey se llenó de cólera y mandó sus tropas, que dieron muerte a aquellos asesinos y prendieron fuego a la ciudad. Luego les dijo a sus criados: ‘La boda está preparada; pero los que habían sido invitados no fueron dignos. Salgan, pues, a los cruces de los caminos y conviden al banquete de bodas a todos los que encuentren’. Los criados salieron a los caminos y reunieron a todos los que encontraron, malos y buenos, y la sala del banquete se llenó de convidados. Cuando el rey entró a saludar a los convidados vio entre ellos a un hombre que no iba vestido con traje de fiesta y le preguntó: ‘Amigo, ¿cómo has entrado aquí sin traje de fiesta?’ Aquel hombre se quedó callado. Entonces el rey dijo a los criados: ‘Átenlo de pies y manos y arrójenlo fuera, a las tinieblas. Allí será el llanto y la desesperación. Porque muchos son los llamados y pocos los escogidos’ ”. Palabra del Señor. Gloria a ti, Señor Jesús.

Reflexión:

¿Qué es el reino de Dios? Isaías lo describe como un Festín con comida y bebida en abundancia. No hay tristeza en el reino, Dios enjugará todas las lágrimas. El Perú todavía está triste y llorando en esta pandemia, pero creemos que va a resucitar. ¿Cuál será el Perú Postpandemia? ¿Tendrá algo del reino de Dios? ¿Como te imaginas el Perú resucitado?

Todos estamos invitados al Reino de Dios. Pero a nadie se le obliga entrar. ¿Por qué motivos algunos la rechazaban en el evangelio? ¿Porque será, que hoy muchos rechazan esta invitación?

Pocos son los escogidos, los que finalmente entrarán en el reino. ¿Por qué será? ¿Qué significa tener o no tener traje de fiesta, como lo indica el evangelio?

Credo.

Oración de los Fieles

Celebrante: Sabiendo que la bondad y la misericordia del Señor nos acompañan todos los días de nuestra vida, digámosle con fe:

R./ Muéstranos, Señor, tu misericordia.

1. Para que la Iglesia salga al encuentro de los que sufren, no tienen fe o necesitan ayuda. Oremos.

2. Para que el Señor manifieste su presencia y consuelo a los que lloran a causa de la guerra, la opresión o la injusticia. Oremos.

3. Para que todos los que trabajan por la convivencia fraterna de todos los hombres, experimenten la fuerza de Dios que los conforta. Oremos.

4. Para que los hombres y mujeres de cualquier raza, condición social o religión, se sientan seducidos por el bien, el amor y la verdad. Oremos.

5. Para que todos los difuntos gocen del banquete de bodas de Jesús, el Hijo de Dios. Oremos.

6. Para que crezcamos en el amor y un día podamos disfrutar de la gloria. Oremos.

….

Celebrante:

Muestra Señor tu misericordia a tu Iglesia que te suplica, acoge sus intenciones y da fecundidad a su tarea evangelizadora. Por Jesucristo nuestro Señor. Amén.

Padre Nuestro, Comunión Espiritual


Oración: Cristo Resucitado,
ante esta pandemia nos hemos sentido como las mujeres ante la tumba de Jesús: tristes y desvalidos. ¿Quién nos moverá la piedra de la tumba? ¡Y vienes tu Señor diciéndonos “Alégrense!” Ya no estás muerto, has resucitado. Queremos ver a un Perú resucitando de la pandemia. A un Perú que se levanta de esta tumba de la muerte. A un Perú solidario, que recupera su esperanza y empiece a respirar. Señor, aumenta nuestra fe, esperanza y caridad. Haznos soñar un nuevo Perú, que se levanta de la tumba a la vida. Dios de la vida y de la resurrección, ayúdanos a resucitar ahora. Amen.


Bendición de los Padres a sus hijos

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-SA

 

Canto final:

Himno al Señor de los Milagros

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Noticias

-          La misa del del domingo se transmite en el Facebook de tu parroquia (y a las 7am en vivo desde Caravelí en Facebook:  #Prelatura de Caravelí).

-          Lunes 12: El Señor Cautivo de Ayabaca

-          Jueves 15: Santa Teresa de Jesús, virgen y doctora de la iglesia

-          Sábado 17: San Ignacio de Antioquía

El Mes de octubre es el mes del Rosario. Orémosle en familia.

El Mes de octubre en Perú es el mes del Señor de los Milagros. Por primera vez desde la guerra con Chile no hay procesión en las calles de Lima. Pero la hermandad de Lima está organizando procesiones virtuales en redes sociales.

La Conferencia Episcopal hizo la siguiente oración al inicio de la Pandemia:

Señor de los Milagros, Padre que creaste al hombre, con tu soplo paternal, Hijo que salvaste al hombre, en el altar de la cruz, Espíritu Santo que iluminas y llamas a la conversión:

mira con piedad a tu pueblo y perdónalo en tu bondad, sálvalo de la enfermedad y de la muerte, con tu poder celestial.

Señor de los Milagros, Fuente de nuestra unidad, Tú que sosiegas la tierra y ordenas que el mar se calme,

te imploramos humildemente, por María, tu Madre y Madre nuestra, detén esta pandemia que aflige a nuestra Nación,

envía a San Miguel Arcángel, Príncipe Celestial, para proteger a tu pueblo de las asechanzas del mal.

Señor de los Milagros, Esperanza y alegría del pueblo Peruano, mira a tus hijos que claman tu ayuda y tu misericordia,

escucha el llanto de los niños, de los ancianos y enfermos, protege como siempre lo haz hecho, a quien te implora de verdad, a quien a Ti se dirige con fe, confianza y entrega total,

perdónale sus pecados y líbralo de este peligro mortal. Tú que vives y reinas por los siglos de los siglos. Amén.


sábado, 3 de octubre de 2020

Boletín para las Iglesias Domésticas en la Prelatura de Caravelí y amigos N° 31 – domingo 4 de octubre

 

1.    Editorial

Este domingo 4 de octubre coincide con el día de San Francisco de Asís, santo pobre para los pobres y patrono de la ecología (su cantico a las creaturas empieza como la encíclica del Papa Francisco: Laudato Si). El 7 de octubre celebramos la Virgen del Rosario. Aprovechemos estos días de rezar esta poderosa oración en familia.

  Su P. Reinaldo Nann, Obispo de Caravelí

2.    Celebración

Preparar: Altar familiar, Rosario

Canto de entrada: Alabado seas mi Señor (San Francisco) https://youtu.be/j0hheIqIShw

En el nombre…

Acto del Perdón

Gloria

Oración: Dios todopoderoso y eterno, que en la superabundancia de tu amor sobrepasas los méritos y aun los deseos de los que te suplican, derrama sobre nosotros tu misericordia para que libres nuestra conciencia de toda inquietud y nos concedas aun aquello que no nos atrevemos a pedir. Por nuestro Señor Jesucristo… Amén.

Lectura del libro del profeta Isaías (5, 1-7)

Voy a cantar, en nombre de mi amado, una canción a su viña. Mi amado tenía una viña en una ladera fértil. Removió la tierra, quitó las piedras y plantó en ella vides selectas; edificó en medio una torre y excavó un lagar. El esperaba que su viña diera buenas uvas, pero la viña dio uvas agrias. Ahora bien, habitantes de Jerusalén y gente de Judá, yo les ruego, sean jueces entre mi viña y yo. ¿Qué más pude hacer por mi viña, que yo no lo hiciera? ¿Por qué cuando yo esperaba que diera uvas buenas, las dio agrias? Ahora voy a darles a conocer lo que haré con mi viña; le quitaré su cerca y será destrozada. Derribaré su tapia y será pisoteada. La convertiré en un erial, nadie la podará ni le quitará los cardos, crecerán en ella los abrojos y las espinas, mandaré a las nubes que no lluevan sobre ella. Pues bien, la viña del Señor de los ejércitos es la casa de Israel, y los hombres de Judá son su plantación preferida. El Señor esperaba de ellos que obraran rectamente y ellos, en cambio, cometieron iniquidades; él esperaba justicia y sólo se oyen reclamaciones. Palabra de Dios. Te alabamos, Señor.

Salmo 79: R./ La viña del Señor es la casa de Israel.

-          Señor, tú trajiste de Egipto una vid, arrojaste de aquí a los paganos y la plantaste; ella extendió sus sarmientos hasta el mar y sus brotes llegaban hasta el río.

-          Señor, ¿por qué has derribado su cerca, de modo que puedan saquear tu viña los que pasan, pisotearla los animales salvajes, y las bestias del campo destrozarla?

-          Señor, Dios de los ejércitos, vuelve tus ojos, mira tu viña y visítala; protege la cepa plantada por tu mano, el renuevo que tú mismo cultivaste.

-          La paz de Dios sobrepasa toda inteligencia Ya no nos alejaremos de ti; consérvanos la vida y alabaremos tu poder.

-          Restablécenos, Señor, Dios de los ejércitos, míranos con bondad y estaremos a salvo. La viña del Señor es la casa de Israel.

Aleluya.

† Lectura del santo Evangelio según san Mateo (21, 33-43). Gloria a ti, Señor.

En aquel tiempo, Jesús dijo a los sumos sacerdotes y a los ancianos del pueblo esta parábola: “Había una vez un propietario que plantó un viñedo, lo rodeó con una cerca, cavó un lagar en él, construyó una torre para el vigilante y luego lo alquiló a unos viñadores y se fue de viaje. Llegado el tiempo de la vendimia, envió a sus criados para pedir su parte de los frutos a los viñadores; pero éstos se apoderaron de los criados, golpearon a uno, mataron a otro y a otro más lo apedrearon. Envió de nuevo a otros criados, en mayor número que los primeros, y los trataron del mismo modo. Por último, les mandó a su propio hijo, pensando: ‘A mi hijo lo respetarán’. Pero cuando los viñadores lo vieron, se dijeron unos a otros: ‘Este es el heredero. Vamos a matarlo y nos quedaremos con su herencia’. Le echaron mano, lo sacaron del viñedo y lo mataron. Ahora, díganme: cuando vuelva el dueño del viñedo, ¿qué hará con esos viñadores?” Ellos le respondieron: “Dará muerte terrible a esos desalmados y arrendará el viñedo a otros viñadores, que le entreguen los frutos a su tiempo”. Entonces Jesús les dijo: “¿No han leído nunca en la Escritura: ¿La piedra que desecharon los constructores, es ahora la piedra angular? ¿Esto es obra del Señor y es un prodigio admirable? Por esta razón les digo que les será quitado a ustedes el Reino de Dios y se le dará a un pueblo que produzca sus frutos”. Palabra del Señor. Gloria a ti, Señor Jesús.

Reflexión

Tanto el cántico de Isaías en la primera lectura como el salmo 79(80) nos hablan de una viña, que es el pueblo de Dios y su dueño, que es Dios. A pesar del mejor cuidado de Dios, la viña no produjo buenos frutos, lo que lleva al abandono temporal de Dios de su pueblo (así interpreta el Antiguo Testamento el tiempo del exilio del pueblo). Jesús retoma esta imagen, ahora no es la viña, la que no da frutos, sino los trabajadores de la viña, que traicionan a Dios y hasta matan al Hijo. Es una acusación a las autoridades del pueblo judía.

¿Y nosotros, hemos traicionado a Dios en algo? ¿Qué frutos espera Dios de nosotros, y que frutos estamos actualmente produciendo como familia y personas?

¿Qué saben de San Francisco de Asís? ¡Compartan, lo que más les gusta de El!

¡pónganse de acuerdo, para rezar un rosario en familia en esta semana!

Credo.

Oración de los Fieles

Celebrante: El apóstol Pablo nos exhortaba hoy a presentar a Dios nuestras oraciones. Por eso oremos juntos: R./ Escucha, Señor, nuestra oración.

-          Por la Iglesia: que sea abierta, universal y cercana a los hombres y mujeres del tercer milenio. Oremos.

-          Por los obispos y pastores de las comunidades cristianas: que el Señor dirija sus proyectos y dé fecundidad a su ministerio. Oremos.

-          Por la paz en el mundo: para que todos trabajemos juntos por una vida tranquila y feliz. Oremos.

-          Por los que son perseguidos a causa de su fe: que sean fuertes ante las dificultades y encuentren en Jesús su consuelo. Oremos.

-          Por los que sufren: que el Señor los alivie y libere de sus males. Oremos.

-          Por los que hemos sido adquiridos por la sangre de Cristo: que demos nuestra vida por el Evangelio. Oremos.

-          ……

Celebrante: Señor, atiende las oraciones que te presentamos los obreros de tu viña, ayúdanos a acoger con gozo la salvación que nos trae tu Hijo y a dar frutos de santidad para la gloria. Por Jesucristo nuestro Señor. Amén.

Padre Nuestro, Comunión Espiritual

Oración: Recemos un Padre nuestro, 10 Ave Marías y un Gloria

Bendición de los Padres a sus hijos

Canto final: Canto Mariano

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3.    Noticias

-          La misa del del domingo se transmite en el Facebook de tu parroquia (y a las 7am en vivo desde Caravelí en Facebook:  #Prelatura de Caravelí).

-          Miércoles 7: Virgen del Rosario

-          Mes del Señor de los Milagros





miércoles, 30 de septiembre de 2020

MENSAJES CLAVES: DETECCION, MANEJO Y PREVENCIÓN DE COVID-19


Mensajes claves para la población

1.    Para evitar contraer el virus, se debe:

a.    Evitar estar en contacto cercano (a menos de 2 metros o en ambientes cerrados) con CUALQUIER persona que no vive en nuestra casa

b.    Usar una mascarilla cubriendo nariz y boca al salir de casa

c.    Usar protector facial si utilizará transporte público o si estará en ambientes cerrados o donde hay mucha gente

d.    Lavarse las manos frecuentemente por 20 segundos con agua y jabón o alcohol gel.

2.    Las personas con COVID-19 contagian la enfermedad ANTES de tener síntomas, e incluso sin tenerlos. Por lo tanto, CUALQUIER persona a tu alrededor puede tener COVID-19 y contagiarte. Debes mantener las medidas de protección personal en todo momento y con TODAS las personas, aun si te parecen “sanas”.

3.    Si presentas alguno de los siguientes síntomas podrías tener COVID-19: fiebre, tos, dolor de garganta, escalofríos, dolor muscular, dolor de cabeza, pérdida de olfato o gusto. Lo que debes hacer ni bien notas uno de estos síntomas es actuar como si tuvieras la enfermedad: NO SALIR de tu casa y aislarte en tu habitación (o evitar contacto con las personas que vives) durante 10 días.

4.    Si tienes sospecha de tener COVID-19, es muy importante que llames al 113 (o al número de EsSalud o a la DIRIS/DIRESA de tu zona o región) y sigas las indicaciones para ser monitorizado y atendido a tiempo. Una atención a tiempo puede salvar tu vida y evitar las secuelas de la enfermedad.

5.    Una prueba rápida negativa NO DESCARTA que tengas COVID-19. Las pruebas rápidas no detectan tempranamente la enfermedad y por eso, no son útiles al inicio de la enfermedad.

6.    Algunas personas con COVID-19, presentan neumonía que, en algunos casos, lleva a una falta severa de oxígeno. La forma más confiable de detectar TEMPRANO problemas con la oxigenación, es usando un oxímetro de pulso (aparato simple para medir la cantidad de oxígeno en la sangre que se puede comprar en las farmacias), ya que muchas veces las personas no sienten falta de aire hasta tener niveles MUY bajos de oxígeno. Si la medida del oxímetro baja de 94% acude inmediatamente a un hospital o Centro de Salud.

7.    ¡No te auto mediques! No existe una medicina que sirva para prevenir o curar la enfermedad. Acuda a un centro de salud si tiene fiebre persistente, falta de aire o baja oxigenación (oxímetro de pulso menos de 94%) para recibir atención a tiempo.

8.    Los padres deben cuidar que sus hijos mayores de 2 años usen la mascarilla cuando salen a la calle o en los parques. Los niños menores de 2 años no deben usar mascarilla. En general los niños no se deben acercar a otros niños a menos de 2 metros de distancia.

9.    Evitemos reuniones familiares con la presencia de personas con mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave. Estas personas son: mayores de 60 años, obesos, hipertensos, diabéticos, personas con enfermedades crónicas como asma, enfermedades del hígado, del corazón o del riñón.

10. Disminuye tu exposición a ambientes poco ventilados donde el aire podría tener el virus concentrado: compra menos veces a la semana, trabaja más desde casa, usa menos transporte público, no hagas reuniones sociales en ambientes cerrados.

 

 

Mensajes claves para el cuidado de pacientes en casa

 

1.  Evaluar los factores de riesgo para hacer enfermedad severa (ancianos, obesos, hipertensos, diabéticos, pacientes con enfermedades crónicas). Quienes tengan uno o más factores de riesgo, deben tener aún más cuidado de no contagiarse.

 

2.  Aislar a la persona con COVID19, de las demás personas de la casa lo más posible (incluyendo aislar entre ellos a otros miembros de la casa, por si alguno se ha infectado y otro no, y para evitar más contagios)

 

3.  Manejo de síntomas. Las personas con síntomas leves pueden seguir las siguientes recomendaciones:

§  Buena hidratación. Es importante evitar la deshidratación. Tome un promedio de 8 vasos de agua al día, o tome lo necesario para que su orina sea de color claro.

§  Reposo. Como en todas las infecciones, el cuerpo necesita descansar para combatir la infección.

§  Bajar la fiebre con paracetamol. Le ayudará también con el dolor de cabeza y cuerpo.

§  Para aliviar la tos evite echarse boca arriba. Es mejor echarse de costado o sentarse. Puede ayudarle tomar un jarabe para la tos.

 

4.  Monitoreo de complicaciones:  debe monitorizar que no presente dificultad para respirar. La mejor forma es hacerlo con un oxímetro que mide la saturación de oxígeno. Si no cuenta con un oxímetro, puede contar cuantas veces respira la persona por minuto. Ese conteo debe ser hecho sin que la persona se dé cuenta que está siendo observada, ya que si no podría cambiar su forma de respirar. Puede contar cuántas veces respira, por ejemplo cuando duerme, o está descansando.

 

5.  Tener un plan de acción:  identificar a qué centro de salud van a acudir si fuese necesario y a cualquier hora e identificar qué transporte van a usar. El tener un plan de acción puede hacer que se actúe más rápido, de tener una emergencia.

 

6.  Signos de alarma:  si presenta uno de los siguientes signos, debe acudir a un servicio de salud de inmediato, ya que es una emergencia: saturación <94%, respiración rápida (más de 20 veces por minuto) no tolerar alimentos ni agua, confusión o cambios en el comportamiento, fiebre persistente por más de 5 días.

 

7.  Generalmente, los niños presentan síntomas leves. Sin embargo, es muy importante aislarlos de las otras personas de la casa por 10 días, si presentan síntomas, para así evitar contagios. El adulto mayor que lo cuide, debe usar mascarilla.

Mensajes claves para los gestores y personal de salud

 

1.     Mejorar Detección: 

a)    Ampliar acceso a pruebas moleculares de manera urgente. Mientras esto se concreta, capacitar al personal de salud y la población en el diagnóstico sindrómico.

b)    Si su servicio cuenta con plataformas GeneXpert (donde se hace prueba Xpert MTB RIF para descarte de tuberculosis. Hay más de 40 plataformas en todo el país), estas pueden procesar pruebas moleculares rápidas para SARS Cov2. Es una prioridad poder comprar estas pruebas y usar las plataformas GeneXpert a su máxima capacidad, ya que pueden dar un resultado de SARS Cov2 en poco tiempo, y su uso es más simple que las pruebas moleculares convencionales.

c)    Además de las pruebas moleculares, las pruebas de antígeno (no de anticuerpo) permiten detectar al virus durante el periodo infeccioso y así aislar al caso, pone en cuarentena a sus contactos, y cortar cadenas de transmisión. Son menos sensibles que las pruebas moleculares, pero siguen siendo útiles. Se recomienda su compra, siempre y cuando cumplan con criterios de calidad establecidos por OMS, FIND y/o FDA de los EEUU.

d)    La prueba molecular debe de hacerse desde el primer síntoma de sospecha de enfermedad y la persona debe de permanecer aislada hasta tener los resultados. En algunos casos, las pruebas moleculares no son positivas a pesar que la persona tiene SARS Cov2, por otro lado, en algunos casos, la prueba molecular puede ser positiva bastante tiempo después de terminar el episodio de COVID19. Lo más importante, es los síntomas y cuando han iniciado los síntomas. Si una persona tiene síntomas de COVID19, debe considerarse infecciosa desde 2-3 días antes del primer día de síntomas y hasta un mínimo de 10 a 20 días después del inicio de síntomas y más si aún sigue con fiebre. Es decir, lo más importante para saber cuándo contagia una persona, es cuando empiezan sus síntomas y hasta cuando duran, y no tanto las pruebas. Un resultado de una prueba molecular negativo no descarta la enfermedad si hay síntomas compatibles por lo que también se debe aislar al caso, identificar a sus contactos y ponerlos en cuarentena.

e)    Para lograr esto, se debe tener un sistema, como un call center, que pueda recibir y responder adecuadamente todas las llamadas de las personas con síntomas. Debe tener personal capacitado que pueda detectar signos de alarma por teléfono, detectar una persona que cumple la definición de caso de COVID19, iniciar el aislamiento del caso en casa, e iniciar la cuarentena de los contactos en casa, vincular al caso y sus contactos con los servicios de teleseguimiento.

f)    Capacitar al personal de salud sobre la interpretación de los exámenes auxiliares: una prueba rápida negativa NO DESCARTA que el paciente tenga COVID-19. Es importante recordar que, durante la primera semana de enfermedad, cuando la persona es más contagiosa, los anticuerpos aún no se han producido en suficiente cantidad y, por lo tanto, la prueba rápida es generalmente negativa en ese momento. Por lo tanto, si la persona tiene síntomas, aun con una prueba rápida negativa, debe mantener aislamiento por 10 días.

g)    Capacitar al personal de salud sobre el seguimiento de los exámenes auxiliares: recordar que los anticuerpos contra el COVID-19 (medidos por una prueba rápida o ELISA u otro método) seguirán saliendo positivos por varios meses. No quiere decir que la persona sigue siendo contagiosa, solo debe cumplir autoaislamiento por 10 días. No se necesitan repetir las pruebas rápidas.

 

2.     Mejorar Aislamiento:  reforzar estrategias para minimizar la demora en el aislamiento de personas sintomáticas y personas asintomáticas que tienen un contacto COVID-19 confirmado (educación a la población, educación al personal de primer nivel, mejora en central 113 y call centers locales). Asimismo, se debe trabajar con las autoridades para que las personas que deben guardar aislamiento o cuarentena, tengan alimentación y atención en salud por teleconsulta, contínuas durante el periodo de aislamiento o cuarentena, sino, no podrán cumplirlo.

 

3.     Mejorar identificación y cuarentena de contactos cercanos: las personas que han estado en contacto cercano (<2 metros, por >15 minutos, o en ambientes cerrados o sin mascarillas) con el caso que tiene COVID19, desde 3 días antes de la fecha que inició síntomas y hasta por lo menos 10 días después, tienen riesgo de tener COVID19. Deben quedarse en casa en cuarentena, porque de salir y tener contacto con otras personas, expandirían la cadena de contagios. Los contactos cercanos de más riesgo son las personas que duermen en el mismo cuarto que el caso (pareja, hermanos, hijos, otros familiares), otros familiares que viven en la misma casa, compañeros de trabajo cercanos, personas con quién el caso ha consumido alimentos, se ha transportado, o ha estado en un ambiente cerrado poco ventilado por más de 15 minutos. Todas esas personas deben guardar cuarentena.

 

4.     Lograr ubicar a todos los contactos para avisarles que han estado expuestos y deben guardar cuarentena, puede ser muy complejo cuando son muchos. Se puede priorizar ubicar a los que tienen mayor riesgo de hacer síntomas severos y deben ser monitorizados de cerca y a los que tienen más riesgo de contagiar a muchas personas, aumentando los contagios de manera explosiva. Los contactos prioritarios son los que viven en la misma casa, y a los que viven fuera de la casa pero tienen alta probabilidad de contagiar a muchas personas o a muchas personas de riesgo (personal de salud, policías, comerciantes, personas que trabajan en el transporte público, en lugares cerrados poco ventilados como cocinas, oficinas, consultorios, fábricas, talleres y otros) o los que tienen algún factor de riesgo.

 

5.     Hay personas que no pueden aislarse de manera segura en casa. Se recomienda ofrecer centros de aislamiento temporal, en hoteles, colegios, u otros, donde las personas puedan aislarse de manera segura. Se debe cubrir necesidades básicas, monitoreo médico, seguridad y comunicación con la familia, para que las personas acepten ir a un centro de aislamiento temporal.

 

6.     Asegurar el apoyo de la comunidad en las estrategias de prevención de COVID19. Se recomienda establecer un observatorio ciudadano con líderes comunitarios (incluyendo mujeres y hombres y de diversos grupos de edad) que ayuden a difundir los mensajes de prevención, a apoyar a las familias que deben guardar aislamiento y cuarentena y a informar sobre la percepción de la estrategia, las necesidades de la población y otras actividades que ayuden al control de los contagios. Es muy importante tener el apoyo de la comunidad y considerar sus preocupaciones y necesidades para que el aislamiento y cuarentena funciones. Si las personas desconfían en el sistema o el sistema tiene características que ellos no pueden aceptar (ej. Si me quedo en aislamiento, pierdo mi trabajo), es posible que escondan síntomas o tomen acciones que no son seguras para su salud. La aceptabilidad comunitaria es necesaria para el éxito de la estrategia de aislamiento de casos y cuarentena de contactos. Sea transparente y honesto en sus comunicaciones con el observatorio.

 

7.     Mejorar detección y manejo temprano de complicaciones: implementar un sistema que permita detectar tempranamente la hipoxemia (uso de pulso-oxímetros) y GARANTIZAR el acceso oportuno a oxígeno.

 

8.     Hasta el momento no hay ningún medicamento que haya probado su efectividad en la fase inicial de la enfermedad y hasta que no tengamos algún medicamento o una vacuna efectiva debemos mantener las reglas preventivas para evitar los contagios.

 

9.     Es probable que las vacunas no lleguen al Perú hasta fines del 2021 y no se podrán administrar inicialmente a menores de 18 años por falta de estudios de efectividad y seguridad; por lo tanto, tenemos que seguir protegiendo a los niños y adolescentes hasta que se les pueda vacunar.

 

10. Abrir los centros de salud para inmunizar a niños y adultos en días separados para evitar la posibilidad de brotes de otras enfermedades infectocontagiosas; además para reactivar el plan de control de la anemia.

 

11. Establecer mecanismos para dar asistencia alimentaria, kits de prevención (mascarillas, alcohol, oxímetros, termómetros), a familias vulnerables que están en aislamiento o cuarentena.

 

12. Implementar el servicio de teleconsulta y telemedicina suficiente para cubrir la demanda en cada región, incluyendo el primer nivel de atención.